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落实“最多跑一次”改革 医保“黄卡”申领实现简约办

作者:tangzy 来源: 日期:2017-3-3 9:50:31 人气:71 评论:0 标签:
落实“最多跑一次”改革 医保“黄卡”申领实现简约办
发布时间:2017-03-02      信息来源:      作者:嘉兴市社会保障事务局      点击量:128      字体:【  

    

为进一步方便参保人员,减少往返办理次数,市社保事务局自3月1日起,在规定病种门诊申请办理以及转院登记备案上尽量简化流程,实现参保人员“最多跑一次”的目标任务。

规定病种门诊是指:恶性肿瘤的放、化疗,慢性肾功能衰竭的透析,器官移植抗排异,血友病,系统性红斑狼疮,重度精神病等10种病症。经申请办理后,在选定医疗机构作针对性门诊治疗及医疗费用,可视作住院费用,按三级医院同档次比例支付。现市本级已办理规定病种门诊登记达4300多人,每天有近30人办理申请。

按原先程序,申请及规定病种卡(即参保群众俗称“黄卡”)办理,在受理后一周内送往人社局审批,一周后再送专家鉴定小组审批,审批流程大约需要20个工作日,同时参保人员起码要往返两次才能拿到规定病种卡。简化流程后,社保部门直接审核参保人进行规定病种治疗的相关材料是否齐全等。审核通过符合条件的,直接办理规定病种卡,参保人员当场可以领取。而只有对部分少数病种不明确的,才需要移交人社局复核,并在规定时间内,告之审核情况,通知前来领取规定病种卡(“黄卡”)或退还资料。

此外,在转院登记备案流程上,此次也进行了简化。原转院单受理后,登记备案后3个月内有效,发生医药费按规定报销,到期后需要再次到审批窗口办理备案登记,延期3个月;转院单一年有效,每年需要办理登记备案4次。简化流程后,备案登记有效时间延长为一年,其间发生的费用按规定报销,一年后如需复查,再到本地三级医院办理转院手续,减少参保人员来回奔波之苦。


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